Disturbi Miofunzionali Orofacciali (DMO): L'importanza dell'equilibrio neuromuscolare
Tutto inizia con un sorriso, ma dietro a questo semplice gesto si nasconde un complesso meccanismo di equilibrio muscolare e funzionale.
Spesso sottovalutiamo quanto le funzioni vitali che compiamo quotidianamente – come respirare, mangiare o parlare – siano interconnesse. Quando questo delicato sistema entra in crisi, parliamo di Disturbi Miofunzionali Orofacciali (DMO).
In questo articolo approfondiremo uno dei miei ultimi post Instagram sul tema, capendo cosa sono, come influenzano la nostra salute e quale ruolo svolge il logopedista nel ripristino dell'armonia facciale.
Cosa sono i Disturbi Miofunzionali Orofacciali (DMO)?
In presenza di un Disturbo Miofunzionale Orofacciale (DMO), i muscoli del viso e della bocca presentano anomalie che possono riguardare sia la struttura che la funzione. Questo squilibrio non è solo una questione estetica, ma comporta alterazioni significative nelle modalità di esecuzione delle funzioni orali primarie.
Se i muscoli non lavorano correttamente, le forze esercitate su denti e ossa mascellari cambiano, potendo portare a malocclusioni dentali, alterazioni della crescita del viso e problematiche posturali.
Le 4 funzioni chiave dell'equilibrio orofacciale
L’equilibrio neuromuscolare della bocca (e di conseguenza del viso) è condizionato dalla modalità con cui si realizzano quattro funzioni fondamentali. Un’alterazione in una di queste aree può innescare una reazione a catena che compromette le altre.
1. Respirazione
La respirazione fisiologica è quella nasale. Il naso filtra, riscalda e umidifica l'aria. Quando, per ostruzioni o abitudini viziate, si instaura una respirazione orale (dalla bocca), la lingua tende ad abbassarsi, perdendo il suo contatto con il palato. Questo altera la crescita del mascellare e la postura di capo e collo.
2. Deglutizione
Deglutiamo circa 1500-2000 volte al giorno. In una deglutizione corretta (adulta), la lingua spinge contro il palato, dietro gli incisivi superiori (nel cosiddetto spot palatino). Nei DMO, spesso permane o si sviluppa una deglutizione disfunzionale (comunemente nota come "deglutizione atipica"), dove la lingua spinge contro o tra i denti, causando spostamenti dentali e instabilità ortodontica.
3. Masticazione
Una masticazione corretta deve essere bilaterale alternata (si mastica un po' a destra e un po' a sinistra) e a labbra chiuse. Se la masticazione è monolaterale o "pigra", si creano asimmetrie muscolari e funzionali che possono ripercuotersi sull'articolazione temporo-mandibolare (ATM).
4. Articolazione del linguaggio
La posizione della lingua e delle labbra è fondamentale per produrre suoni chiari. I DMO possono manifestarsi con distorsioni nell'articolazione di alcuni fonemi (es. la "S" sibilante o la "R" moscia), che sono spesso la spia di un problema muscolare sottostante.
Il ruolo della Terapia Miofunzionale (TMF)
Come si interviene per correggere queste anomalie? La risposta risiede nella Terapia Miofunzionale (TMF).
Il logopedista specializzato in miofunzionale non lavora mai da solo, ma opera all'interno di un team multidisciplinare che può includere odontoiatri, ortodontisti, osteopati e otorinolaringoiatri.
L'obiettivo della TMF è la rieducazione neuromuscolare. Attraverso esercizi specifici e personalizzati, il logopedista guida il paziente verso:
- La presa di coscienza delle posture scorrette.
- Il rinforzo o il rilassamento della muscolatura orofacciale.
- L'automatizzazione dei nuovi schemi motori corretti (respirare col naso, deglutire sul palato).
L'intervento precoce è fondamentale, ma la terapia miofunzionale è efficace anche nell'adulto, spesso a supporto di un trattamento ortodontico per evitare recidive (ovvero che i denti tornino storti dopo aver tolto l'apparecchio).
Respirazione orale, deglutizione scorretta o problemi di masticazione: hai riconosciuto qualcuno di questi segnali?
Non lasciare che uno squilibrio muscolare comprometta il lavoro ortodontico o la salute futura. Una valutazione mirata è la chiave per intervenire sulle cause e non solo sui sintomi.
📲 Scrivimi su Whatsapp per prenotare una valutazione funzionale presso il mio studio a Molfetta. Insieme lavoreremo per ripristinare la giusta armonia.
Conclusione
Riconoscere i segnali di un Disturbo Miofunzionale Orofacciale è il primo passo per prevenire complicanze future. Se noti respirazione orale, difficoltà nella masticazione o posizioni anomale della lingua a riposo, una valutazione logopedica è essenziale per ripristinare l'armonia e la funzionalità del cavo orale.
Riferimenti e Approfondimenti
Di seguito una selezione di risorse autorevoli per approfondire il tema dei disturbi miofunzionali e della logopedia:
- FLI - Federazione Logopedisti Italiani: Profilo professionale e ambiti di intervento
- ASHA - American Speech-Language-Hearing Association: Orofacial Myofunctional Disorders (Fonte internazionale di riferimento)
- IAOM - International Association of Orofacial Myology: What is Orofacial Myofunctional Therapy?
- SIFEL - Società Italiana di Foniatria e Logopedia: Linee guida e ricerca
- Ministero della Salute: Linee guida nazionali per la promozione della salute orale
- PubMed Scientific Literature: Ricerca sui disturbi miofunzionali (Myofunctional Disorders)
- Acta Otorhinolaryngologica Italica: Articoli scientifici su deglutizione e respirazione